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国家医保局:明年全国医保系统将实现一码通

[ 时间:2019-11-25 15:22:37 ]

资料来源:《法律日报》

明年,国家健康保险体系将实现一刀切。

国家健康保险局已完成健康保险信息服务编码标准的制定。

本报记者侯建斌近日发布《关于印发医疗保障定点医疗机构等信息服务编码规则和方法的通知》,标志着医疗保险信息服务15项编码标准全部完成。预计到2020年,国家健康保险局将实现15项信息服务编码标准的应用,实现国家健康保险体系和所有业务环节的“一刀切”。

据报道,2018年8月,国家医保局按照“统一规划、统一分类、统一编码、统一发布、统一管理”的总体要求,开始制定15项医保信息服务编码标准。今年6月,疾病诊断和操作、医疗服务项目、药品和医用耗材四大编码标准数据库和动态维护平台首次启动。截至今年9月底,制药公司在线维护了120459条产品信息。医用耗材企业拥有注册证书17298份,规格2000万份,其中1198万份已在各地使用。

9月26日,国家健康保险局公布了11项医疗保险信息业务编码规则和方法,包括医疗保险基金结算清单、定点医疗机构、医疗保险医生、医疗保险护士、定点零售药店、医疗保险药师、医疗保险系统单位、医疗保险系统工作人员、医疗保险门诊慢病和特殊疾病、医疗保险按病种结算的疾病、日间医疗保险经办的疾病。同时,在国家医疗保险管理局网站上开通了“医疗保险信息服务编码标准数据库动态维护”窗口。

国家健康保险局表示,业务编码规则和方法的制定只是健康保险信息标准化的开始。接下来,医保局将组织一些地区进行信息服务代码的应用测试。通过测试区域的首次使用和深入参与,验证相关信息服务代码和数据库在日常健康保险管理中的兼容性和适用性,进一步完善代码数据库,优化动态维护流程,为全国推广和推广积累经验,促进全国健康保险信息服务“通用语言”的形成。

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